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Contrairement aux idées reçues, la vaccination ne concerne pas que la petite enfance. À l’âge adulte aussi, il est important de se protéger efficacement contre certaines maladies infectieuses.

Dans son calendrier vaccinal de base, le Conseil Supérieur de la Santé dresse ainsi la liste des vaccins conseillés pour les adultes dont, entre autres : le vaccin de rappel diphtérie-tétanos-coqueluche, à faire tous les 10 ans, ou encore le vaccin annuel contre la grippe recommandé notamment pour les femmes enceintes et les personnes âgées de 65 ans ou plus.1

La liste complète des vaccinations recommandées est disponible sur le site officiel du Conseil Supérieur de la Santé : hgr-css.be/fr

En complément de ce calendrier, le Conseil Supérieur de la Santé a publié un avis plus récent en décembre 2025 recommandant également la vaccination contre les pneumocoques. Celle‑ci est indiquée pour toutes les personnes âgées de 65 ans et plus, ainsi que pour les adultes de 18 à 64 ans présentant certains facteurs de risque médicaux (maladies chroniques, immunodépression, etc.) ou professionnels.2

Ces recommandations sont d’autant plus importantes que les infections à pneumocoque représentent une menace sérieuse pour la santé publique en Belgique, en particulier chez les personnes âgées et celles vivant avec une maladie chronique. À l’échelle nationale, une personne sur trois hospitalisée pour une infection invasive à pneumocoque nécessite une admission en soins intensifs.3

Malgré l’existence de vaccins à l’efficacité démontrée et des lignes directrices claires émises par le Conseil Supérieur de la Santé, une étude récente menée par IQVIA — un bureau international spécialisé dans l’analyse de données et la recherche en soins de santé — indique que seulement 13 % des personnes à risque sont vaccinées contre les pneumocoques.2,4 Cette couverture insuffisante contraste fortement avec le poids réel de la maladie dans notre pays et souligne l’importance de renforcer les efforts de prévention.
 

Qu’est-ce que le pneumocoque ?

Le pneumocoque est la bactérie Streptococcus pneumoniae, qui vit normalement dans les voies respiratoires supérieures.5 Cette bactérie provoque diverses infections regroupées sous le nom de maladies à pneumocoques.6 La maladie à pneumocoques comprend :

des affections graves telles que6:

  • pneumonie (infection pulmonaire),
  • méningite (infection des méninges) et
  • bactériémie (présence de bactéries dans le sang),

ainsi que des inflammations plus bénignes telles que6:

  • otite et
  • sinusite (infection des sinus).

Qu’est-ce qu’une pneumonie à pneumocoques ?

La pneumonie est une infection qui enflamme les alvéoles des poumons. Ces alvéoles peuvent se remplir de liquide ou de pus, provoquant des symptômes tels que toux, fièvre, frissons et difficultés respiratoires.7
 

La pneumonie à pneumocoques

Une pneumonie est souvent causée par la bactérie Streptococcus pneumoniae, mieux connue sous le nom de pneumocoque. Dans ce cas, on parle de pneumonie à pneumocoques.5

Causes

Une pneumonie peut être causée par une bactérie, un virus ou un champignon présent dans l’air que nous respirons.5
Les pneumonies bactériennes sont généralement plus graves et durent plus longtemps que les pneumonies virales.5
Le type le plus courant de pneumonie bactérienne est la pneumonie à pneumocoques.5

Où peut-on contracter une pneumonie ? 5

  • Pneumonie acquise dans la communauté : lorsque vous développez une pneumonie après avoir été en contact avec d’autres personnes. Peut-être que votre enfant a contracté une "pneumonie ambulante" à l’école, ou que vous avez attrapé une pneumonie à pneumocoques en faisant vos courses pendant les fêtes, à cause de personnes qui toussaient.
  • Pneumonie acquise dans les soins : lorsque vous développez une pneumonie pendant ou après un séjour dans un établissement de soins, comme un hôpital ou une structure de soins de longue durée, dans le cadre d’une maladie ou d’une intervention médicale.  Ce type peut être grave et plus résistant aux antibiotiques.
  • Pneumonie associée à la ventilation : lorsque vous contractez une pneumonie après avoir été sous ventilation artificielle, un appareil qui aide les personnes à respirer. Étant donné que vous vous trouvez dans un environnement médical, vous pouvez également contracter une pneumonie liée aux soins.
SymptômesLes symptômes de la pneumonie peuvent varier : allant de manifestations si légères qu’elles passent presque inaperçues, à des formes si graves qu’une hospitalisation est nécessaire. La manière dont votre corps réagit à une pneumonie dépend du type de germe responsable de l’infection, de votre âge et de votre état de santé général.7
 

Symptômes de la pneumonie7

  • Toux, pouvant produire des mucosités verdâtres, jaunâtres ou même sanglantes
  • Fièvre
  • Sueurs et frissons
  • Essoufflement
  • Respiration rapide
  • Douleur thoracique lors de la respiration ou de la toux
  • Perte d’appétit, manque d’énergie et fatigue
  • Nausées et vomissements, surtout chez les jeunes enfants
  • Confusion, en particulier chez les personnes âgées
La pneumonie est la quatrième cause de mortalité chez les personnes âgées.8
En Europe, elle représente la cause de décès liée à une infection la plus fréquente chez les personnes âgées.9
Le risque de contracter la maladie augmente avec l’âge, car le système immunitaire devient généralement moins performant.10            
La pneumonie à pneumocoques peut perturber votre vie pendant plusieurs semaines.7


Quels sont les effets de la pneumonie ?

La pneumonie peut avoir des conséquences graves6 :
  • Hospitalisation et séjour prolongé à l’hôpital
  • Risque potentiel de maladies cardiaques
  • Sepsis, une urgence vitale causée par une réaction extrême du corps à une infection
  • Et même, un risque de décès.
Personnes à risque accru

Certaines personnes présentent un risque plus élevé de contracter une pneumonie.

Le Conseil Supérieur de la Santé recommande la vaccination contre les pneumocoques pour :2

  • Tous les nourrissons1
  • Les adultes de 18 à 64 ans présentant des facteurs de risque, tels que :

Conditions d’immunodépression :

  • Immunodéficience primaire, Infection par le VIH, hémopathies malignes
  • Chimiothérapie ou radiothérapie en cours
  • Traitements immunosuppresseurs
  • Asplénie anatomique ou fonctionnelle, drépanocytose, hémoglobinopathies

Facteurs de risque anatomiques :

  • Implant cochléaire
  • Fuite de liquide céphalo-rachidien (LCR)

Maladies chroniques :

  • Cœur : insuffisance cardiaque congestive, coronaropathie, cardiomyopathies
  • Poumons : Bronchopneumopathie Chronique Obstructive (BPCO), asthme, bronchite chronique, emphysème, tabagisme actif, mucoviscidose ou Bronchectasies non liées à la mucoviscidose (dont dyskinésie ciliaire primitive)
  • Foie : cirrhose, hépatite chronique, alcoolisme
  • Reins : maladie rénale chronique (stades 3 à 5), insuffisance rénale terminale, syndrome néphrotique
  • Neurologiques : troubles chroniques avec risque d’aspiration, affections neuromusculaires, épilepsie
  • Métaboliques : diabète sucré

Facteurs environnementaux ou professionnels :

  • Situation de sans-abrisme
  • Métier de soudeur
  • Tous les adultes âgés de 65 ans et plus, sans limite supérieure d’âge, qu’ils présentent ou non d’autres facteurs de risque.

Si un ou plusieurs de ces critères s’appliquent à vous, vous présentez un risque accru de pneumonie à pneumocoques.

 
Diagnostic

Il est parfois difficile de diagnostiquer une pneumonie, car les symptômes peuvent varier considérablement et ressembler à ceux d’un rhume ou d’une grippe. Pour poser le diagnostic et identifier l’agent pathogène responsable, votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, effectuera un examen physique et réalisera certains tests.7

Antécédents médicaux :
Le médecin vous interrogera sur vos symptômes et leur date d’apparition. Il pourra également poser des questions sur d’éventuelles expositions : voyages récents, profession, contact avec des animaux ou des personnes malades, ou si vous avez récemment souffert d’une autre maladie.7

Examen physique :
Le médecin écoutera vos poumons à l’aide d’un stéthoscope. En cas de pneumonie, vos poumons peuvent produire des bruits de crépitement, de gargouillement ou de frottement à l’inspiration.7

Tests diagnostiques :
Si le médecin suspecte une pneumonie, il pourra recommander des examens complémentaires tels que7,11:

  • Une analyse sanguine pour confirmer l’infection et identifier l’agent pathogène
  • Une radiographie thoracique pour localiser et évaluer la gravité de l’inflammation
  • Une analyse en laboratoire des glaires
Traitement

Résistance aux antibiotiques en hausse
Si vous avez contracté une pneumonie, votre médecin vous prescrira un traitement antibiotique.11

Il est important de savoir que la bactérie Streptococcus pneumoniae existe sous différentes formes, dont certaines sont devenues résistantes à un ou plusieurs antibiotiques, rendant le traitement moins efficace.12

La proportion d’infections à pneumocoques résistantes à certains antibiotiques importants est en augmentation. Les Streptococcus pneumoniae résistants aux antibiotiques représentent une menace sérieuse, car ils peuvent entraîner l’échec du traitement.12

Il est donc essentiel de prévenir la pneumonie.

Prévention

La pneumonie peut toucher tout le monde, mais certaines personnes sont plus à risque.


Contagieuse
Les bactéries pneumococciques sont contagieuses, et la pneumonie doit être prise au sérieux, même si vous êtes jeune et en bonne santé.13
La pneumonie elle-même (l’infection des poumons) n’est pas contagieuse5, mais les bactéries et virus qui la provoquent peuvent se transmettre d’une personne à l’autre par l’air que nous respirons5 et par contact direct avec des sécrétions respiratoires, comme la salive ou le mucus14.

Problèmes de santé existants

Chez les personnes âgées et celles dont le système immunitaire est affaibli, les symptômes d’une maladie sous-jacente peuvent s’aggraver7.

Conseils pour prévenir la pneumonie15

1. Se faire vacciner

Les vaccins conjugués contre les pneumocoques (PCV) offrent une protection contre les souches responsables de la majorité des infections résistantes aux antibiotiques.12

La vaccination contre les pneumocoques est recommandée pour certains groupes cibles et constitue un moyen efficace de prévenir les infections à pneumocoques.2

En 2024, le nombre de cas d’infections invasives à pneumocoque (IIP) a atteint un niveau record, avec 2.120 cas recensés. Selon le Centre National de Référence (CNR), 70 % de ces infections sévères étaient causées par des sérotypes couverts par les vaccins antipneumococciques existants, ce qui suggère qu’une part importante de ces infections sévères aurait pu être évitée par une vaccination conforme aux recommandations en vigueur.16

2. Éviter le tabac
3. Se laver les mains régulièrement
4. Éviter le contact avec des personnes malades
5. Bien dormir
6. Maintenir une alimentation saine

Différence entre la pneumonie et la grippe

Le diagnostic et l’incidence de la pneumonie chez les adultes sont difficiles à établir.

PneumonieGrippe

Qu’est-ce que c’est ?

La pneumonie est une infection du tissu pulmonaire. C’est pourquoi on parle d’une infection des voies respiratoires inférieures.11Les virus et les bactéries peuvent en être la cause, mais elle est généralement provoquée par une bactérie.7Les alvéoles pulmonaires s’enflamment et se remplissent de liquide.7La grippe est causée par un virus qui se transmet par voie aérienne, mais aussi par contact direct avec des personnes infectées.
Le virus grippal se trouve dans la gorge, le nez et les voies respiratoires d’une personne malade ou porteuse.17

Symptômes & caractéristiques

Les symptômes de la pneumonie et de la bronchite aiguë sont très similaires, mais ceux de la pneumonie sont généralement plus graves. Les symptômes les plus fréquents sont : toux, forte fièvre, respiration sifflante, douleur thoracique…11Les symptômes courants sont : fièvre soudaine supérieure à 38 °C, douleurs musculaires, fatigue, toux sèche, maux de tête, frissons… Ces symptômes apparaissent généralement de manière soudaine.17

Durée de la maladie

Les symptômes de la pneumonie et de la bronchite aiguë sont très similaires, mais ceux de la pneumonie sont généralement plus graves. Les symptômes les plus fréquents sont : toux, forte fièvre, respiration sifflante, douleur thoracique…11La grippe débute brusquement et dure généralement 1 à 2 semaines. Il est possible que la toux ou la fatigue persistent plus longtemps.17

Comment prévenir ?

La vaccination peut aider à réduire le risque de pneumonie à pneumocoques, la forme la plus courante de pneumonie.11Pour vous protéger contre la grippe, vous pouvez vous faire vacciner avec un vaccin antigrippal.17

Traitement

Si votre médecin diagnostique ou suspecte une pneumonie, un traitement antibiotique est toujours prescrit, même si la cause (bactérie ou virus) n’est pas connue.11Les cas légers peuvent généralement être traités à domicile avec des antibiotiques11, du repos et une bonne hydratation.18En cas de grippe, vous pouvez vous soigner en vous reposant et en buvant beaucoup. Pour soulager la douleur, vous pouvez prendre du paracétamol.17
Vaccination et voyagesVaccination chez l'enfant et l'adolescent

260042 – Février 2026

Références
  1. Conseil Supérieur de la Santé CSS (2021) – Calendrier vaccinal de base n° 9606 - https://www.hgr-css.be/fr/avis/9606/calendrier-vaccinal-de-base - Accessed on 3/02/2026.
  2. Superior Health Council (of Belgium). Vaccination against Pneumococcal Disease in Adults. Brussels:SHC; 2025. Report No. 9842 - https://www.hgr-css.be/fr/avis/9842/vaccination-antipneumococcique-pour-les-adultes-revision-2025 - Accessed on 3/02/2026.
  3. Verhaegen J et al. Epidemiology and outcome of invasive pneumococcal disease among adults in Belgium, 2009–2011. Euro Surveill. 2014;19(31)
  4. IQVIA Analysis upon request of Pfizer “Insights into the Belgian Pneumococcal Vaccine Market: Suboptimal Coverage Across Recommended Risk Groups”; October 2024. Article published in June 2025.
  5. American Lung Association - What Causes Pneumonia - https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/what-causes-pneumonia - Accessed on 3/02/2026.
  6. CDC - Pneumococcal Disease - Symptoms and Complications - https://cdc.gov/pneumococcal/signs-symptoms/index.html - Accessed on 3/02/2026.
  7. American Lung Association - Pneumonia Symptoms and Diagnosis - https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/symptoms-and-diagnosis - Accessed on 3/02/2026.
  8. Care. Caring for Seniors with Pneumonia and the Flu - Caregiver Guide to Senior Health Issues at Care.com - https://www.care.com/senior-care-caring-for-seniors-with-pneumonia-and-the-flu-p1143-q317308.html - Accessed on 3/02/2026.
  9. Marshall et al. Respiratory Research (2018) 19:81 https://doi.org/10.1186/s12931-018-0781-4
  10. Caruso C et al. Immunity & Ageing 2009, 6:10 doi:10.1186/1742-4933-6-10
  11. Info santé - Pneumonie - https://www.infosante.be/guides/pneumonie - Accessed on 3/02/2026.
  12. CDC – Pneumococcal - Antibiotic-resistant Streptococcus pneumoniae - https://www.cdc.gov/pneumococcal/php/drug-resistance/index.html - Accessed on 3/02/2026.
  13. Pneumonia | Asthma + Lung UK - https://www.asthmaandlung.org.uk/conditions/pneumonia - Accessed on 3/02/2026.
  14. CDC - Pneumococcal Disease: Causes and How It Spreads - https://cdc.gov/pneumococcal/causes/index.html - Accessed on 3/02/2026.
  15. Améliore ta santé – Les 6 conseils pour prévenir la pneumonie. https://amelioretasante.com/les-6-meilleurs-conseils-pour-prevenir-la-pneumonie/ - Accessed on 3/02/2026.
  16. National Reference Centre for invasive S. pneumoniae UZ Leuven; Communication January 2025; https://www.sciensano.be/sites/default/files/communication_nrc_srpn_jan2025.pdf
  17. Info santé – Grippe - https://www.infosante.be/guides/grippe - Accessed on 3/02/2026.
  18. American Lung Association – Pneumonia Treatment and Recovery - https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/treatment-and-recovery - Accessed on 3/02/2026.
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