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Qu'est-ce que le COVID-19 ?

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Qu'est-ce que le COVID-19 ?

Signalé pour la première fois à Wuhan, en Chine, le 31 décembre 2019, le COVID-19 a rapidement fait le tour de la planète, déclenchant une épidémie de très grande ampleur. C’est le 11 mars 2020 qu’elle est déclarée comme pandémie par l’OMS et il faudra attendre le 5 mai 2023 pour que soit annoncée la fin de l’urgence sanitaire internationale.1

Pendant 3 ans, la maladie a bouleversé d’une manière inédite l'activité humaine sur tous les continents, à travers, entre autres, des confinements, des mesures sanitaires strictes, la fermeture des frontières ou encore le ralentissement de nombreux secteurs économiques. Le 5 mai 2022, l'OMS estimait que l'excès de mortalité dans le monde attribuable au COVID-19 durant les 24 mois de 2020 et 2021 était de 14,91 millions.2

Description

Le COVID-19 est une maladie infectieuse causée par un virus de la famille des coronavirus, de type SARS-CoV - plus précisément le SARS-CoV-2.3 Les coronavirus (CoV) tirent leur nom du fait qu’ils sont ronds et entourés de protubérances qui les font ressembler à une couronne - “corona” veut dire “couronne” en latin.

Les coronavirus peuvent causer des symptômes allant du simple rhume à des formes d’inflammation beaucoup plus graves.4 Certaines personnes ne sont pas ou peu malades tandis que d’autres développent des formes plus sévères de la maladie, pouvant mener à l’hospitalisation ou au décès.5

Formes graves du COVID-19
Personne n’est à l’abri du COVID-19. N’importe qui peut le contracter et tomber gravement malade ou même décéder.3 Il existe cependant plusieurs facteurs qui augmentent le risque de développer une forme grave de la maladie.3 Les personnes âgées de 60 ans et plus font partie des personnes les plus à risque. Parmi les principaux facteurs de risque : l’hypertension, les problèmes cardiaques ou pulmonaires, ou encore le diabète, l’obésité ou le cancer.3

Les complications du COVID-19 qui entraînent l’hospitalisation ou la mort sont notamment : l’insuffisance respiratoire, le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA), la septicémie et le choc septique, la thromboembolie ou une défaillance multiviscérale, provoquant des lésions au cœur, au foie ou aux reins.3

Forme persistante du COVID-19
Dans certains cas, des personnes ayant contracté le COVID-19 continuent à ressentir des symptômes bien au-delà de la phase aiguë de la maladie, jusqu’à plusieurs semaines, voire plusieurs mois après l’infection.3 On parle alors d’un COVID long.5

Causes

Mode de transmission
La transmission interhumaine se fait principalement par gouttelettes lorsque quelqu'un parle ou tousse, par exemple.6 On peut être contaminé par contact direct ou à proximité d’une personne infectée, ainsi que par propagation aérienne.6
Une personne peut en infecter une autre avant d’avoir elle-même des symptômes.6 Habituellement, la période d’incubation du virus, entre l'infection et le développement des symptômes, dure entre 3 à 6 jours.6

Symptômes

Les symptômes du COVID-19 diffèrent en fonction du variant du virus qui affecte le patient, des personnes touchées et du degré de gravité de la maladie.3

Les symptômes peuvent inclure, entre autres3 :

  • fièvre
  • toux sèche
  • fatigue
  • perte du goût et de l’odorat
  • congestion nasale
  • conjonctivite
  • mal de gorge
  • maux de tête
  • douleurs musculaires ou articulaires
  • éruptions cutanées
  • nausées ou vomissements
  • diarrhée
  • frissons
  • vertiges
  • essoufflement
  • perte d’appétit
  • état confusionnel
  • douleurs ou sensation d’oppression persistantes dans la poitrine
  • ...    
DiagnosticIl existe deux types de tests de dépistage du COVID-19, qui s’effectuent par un prélèvement dans le nez ou la gorge à l’aide d’un écouvillon3 :
  • test moléculaire d’amplification en chaîne par polymérase (PCR) : on privilégie ce type de test pour confirmer une infection active, généralement quelques jours après l’exposition et à peu près au moment où les symptômes peuvent apparaître.3        
  • test antigénique de diagnostic rapide (TDR) : moins coûteux, plus rapide, mais aussi moins fiable - on privilégie ce type de test lorsque le virus circule beaucoup dans une communauté et lorsque l’échantillon est prélevé au moment où la personne est la plus contagieuse.3 Il existe également des tests antigéniques rapides qui peuvent identifier trois types de virus : COVID-19, grippe et RSV.  
Traitements

Bien qu'il existe des traitements pour contrer l'évolution du COVID-19, il n'y a actuellement aucun traitement pour guérir complètement du COVID-19. La prévention est donc la meilleure option pour réduire le risque de développer une forme grave et éviter la propagation de la maladie.

Prévention par la vaccination
La vaccination est un moyen possible d’éviter les formes graves du COVID-19 et réduire les risques d’hospitalisation ou de mortalité.7 Elle n’est pas obligatoire, mais fortement recommandée, en particulier pour les personnes vulnérables et leur entourage.8
Dans ses recommandations, l’OMS est très claire :9 se faire vacciner est l'une des choses les plus importantes que nous puissions faire pour se protéger contre le COVID-19 et empêcher l'émergence de nouveaux variants.

Traitement des symptômes
Bien qu'il n'existe actuellement aucun traitement pour guérir complètement du COVID-19, on peut soulager les symptômes, notamment pour aider à lutter contre la douleur et la fièvre.10
Pour les patients atteints de COVID-19 sévère, il existe certains protocoles de prise en charge pouvant inclure, entre autres, l’oxygénothérapie ou la ventilation.11
Par ailleurs, il est important de noter que, la maladie étant causée par un virus, les antibiotiques sont inefficaces.3

Les antiviraux, une possibilité thérapeutique
En cas d’infection au COVID-19, on peut également faire intervenir, dans certains cas, des traitements antiviraux, et plus précisément des “inhibiteurs”, dont l'objectif est d'empêcher la multiplication du virus dans l'organisme, ce qui peut limiter le nombre de particules virales dans le corps.12

Comment se protéger et protéger les autres ?

Outre la vaccination, quelques gestes simples peuvent réduire le risque d'infection et de propagation de la maladie3 :

  • Respecter la distanciation physique

  • Porter un masque buccal de protection

  • Veiller à la bonne ventilation des pièces

  • Éviter les foules et les contacts rapprochés

  • Se laver régulièrement les mains

  • Tousser dans son coude ou un mouchoir

  • S’isoler en cas d’infection ou de risque d’infection

230485 – Juillet 2023

Références
  1. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) - Symptoms, diagnosis and treatment | BMJ Best Practice
  2. Global excess deaths associated with COVID-19, January 2020 - December 2021 (who.int)
  3. Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) : ce qu'il faut savoir (who.int)
  4. Coronavirus | sciensano.be
  5. COVID-19 | RIVM
  6. Griep symptomen (laatjevaccineren.be)
  7. Je me vaccine - Pour mieux respirer demain - Tout savoir sur la vaccination
  8. Volgorde vaccinatie: wanneer word ik gevaccineerd? (laatjevaccineren.be)
  9. COVID-19 Vaccines Advice (who.int)
  10. Behandeling | Coronavirus Covid-19 (sciensano.be)
  11. COVID-19_Traitements_respiratoires_hopitaux_FR.pdf (sciensano.be)
  12. Treatment Options for COVID 19 | HHS/ASPR
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