Vaccination chez l'adulte

Contrairement aux idées reçues, la vaccination ne concerne pas que la petite enfance. À l’âge adulte aussi, il est important de se protéger efficacement contre certaines maladies infectieuses. Dans son calendrier vaccinal de base, le Conseil Supérieur de la Santé dresse ainsi la liste des vaccins conseillés pour les adultes dont, entre autres : le vaccin de rappel diphtérie-tétanos-coqueluche, à faire tous les 10 ans, ou encore le vaccin annuel contre la grippe recommandé notamment pour les femmes enceintes et les personnes âgées de 65 ans ou plus. La liste complète des vaccinations recommandées est disponible sur le site officiel du Conseil : health.belgium.be.

Pour les adultes âgés de 65 à 85 ans, le calendrier recommande une protection vaccinale contre la pneumonie à pneumocoque. En effet, la pneumonie peut être fatale ou entraîner de graves complications.

Qu’est-ce que la pneumonie à pneumocoque ?

La pneumonie est un gonflement ou une inflammation des tissus d'un ou des deux poumons. Les alvéoles pulmonaires s'enflamment et se remplissent de liquide[1]. Cette infection des poumons peut être causée par des bactéries, des virus ou des champignons[2]. Elle peut démarrer très rapidement et nécessiter une hospitalisation[3]. La cause la plus fréquente d’une pneumonie est la bactérie appelée Streptococcus pneumoniæ ; on parle alors de pneumonie à pneumocoque19.

Quels sont les groupes à risque ?

La pneumonie peut affecter n’importe qui, mais certaines personnes sont plus à risque que d’autres. Le risque de contracter une pneumonie à pneumocoque augmente avec l’âge, à mesure que le système immunitaire perd de son efficacité[4]. La pneumonie est la quatrième principale cause de décès chez les personnes âgées20.

Quels sont les symptômes courants de la pneumonie ?

Les symptômes de la pneumonie peuvent être semblables à ceux de la bronchite aiguë, mais ils sont généralement plus graves. Les symptômes les plus courants sont : toux, forte fièvre, respiration sifflante, douleurs thoraciques[5].

Quelles sont les conséquences ?

La pneumonie est plus mortelle que la grippe et peut avoir des conséquences sévères[6], parmi lesquelles des hospitalisations et longs séjours à l’hôpital, un  risque de maladie cardio-vasculaire et même de décès.

Comment se protéger contre la pneumonie ?

La maladie pneumococcique fait partie de la liste des maladies évitables par la vaccination[7]. Le Conseil Supérieur de la Santé[8] recommande la vaccination contre la pneumonie à pneumocoque pour toutes les personnes âgées de 65 ans et plus, même en bonne santé.

La vaccination est aussi particulièrement recommandée pour tous les adultes présentant un trouble immunitaire et tous les adultes, dès 50 ans, avec comorbidités : souffrances chroniques (cardiaque, pulmonaire, hépatique, rénale, neurologique ou neuromusculaire), tabagisme, abus d’alcool, diabète.

Parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Références

[1] NHS Choices. Pneumonia https://www.nhs.uk/conditions/Pneumonia/Pages/Introduction.aspx, consulté en août 2019

[2] British Lung Foundation. Pneumonia. (page last updated: October, 2019) Available at: http://www.blf.org.uk/Page/Pneumonia. Accessed August 2020.
American Lung Association. Pneumonia fact sheet. (page last updated: May, 2020) Available at: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/symptoms-causes-and-risk.html. Accessed August 2020.

[3] Marshall et al. Trends in mortality from pneumonia in the Europe union: a temporal analysis of the European detailed mortality database between 2001 and 2014. Respiratory Research 2018; 19 (1): 81.

[4] Caruso C, et al. Mechanisms of immunosenescence. Immun Ageing 2009; 6:10. doi:10.1186/1742-4933-6-10.

[5] Gezondheid en wetenschap. Longontsteking. Geraadpleegd september 2019.https://www.gezondheidenwetenschap.be/richtlijnen/longontsteking

[6] Ramirez J, et al. Adults hospitalized with pneumonia in the United States: incidence, epidemiology and mortality. Clinical Infectious Diseases 2017; 65(11): 1806-18.

Corrales-Medina VF, Alvarez KN, Weissfeld LA et al. Association between hospitalization for pneumonia and subsequent risk of cardiovascular disease. Journal of the American Medical Association. 2015;313(3):264-274.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Adults: Protect yourself with pneumococcal vaccines. (page last updated: September 18, 2019) Available at: http://www.cdc.gov/features/ adult-pneumococcal/. Accessed August 2020.

[7] Naghavi M, et al. Global, regional, and national age-sex specific-all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2015; 385 (9963):117-71.

[8] Fiche de vaccination /avis 9562: Conseil Supérieur de la Santé, Recommandations Vaccination antipneumococcique, vaccination de l’adulte, 2020. https://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/css_9562_fiche_vaccination_antipneumococcique_vweb.pdf.

Références

[1] NHS Choices. Pneumonia https://www.nhs.uk/conditions/Pneumonia/Pages/Introduction.aspx, consulté en août 2019

[2] British Lung Foundation. Pneumonia. (page last updated: October, 2019) Available at: http://www.blf.org.uk/Page/Pneumonia. Accessed August 2020.
American Lung Association. Pneumonia fact sheet. (page last updated: May, 2020) Available at: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/pneumonia/symptoms-causes-and-risk.html. Accessed August 2020.

[3] Marshall et al. Trends in mortality from pneumonia in the Europe union: a temporal analysis of the European detailed mortality database between 2001 and 2014. Respiratory Research 2018; 19 (1): 81.

[4] Caruso C, et al. Mechanisms of immunosenescence. Immun Ageing 2009; 6:10. doi:10.1186/1742-4933-6-10.

[5] Gezondheid en wetenschap. Longontsteking. Geraadpleegd september 2019.https://www.gezondheidenwetenschap.be/richtlijnen/longontsteking

[6] Ramirez J, et al. Adults hospitalized with pneumonia in the United States: incidence, epidemiology and mortality. Clinical Infectious Diseases 2017; 65(11): 1806-18.

Corrales-Medina VF, Alvarez KN, Weissfeld LA et al. Association between hospitalization for pneumonia and subsequent risk of cardiovascular disease. Journal of the American Medical Association. 2015;313(3):264-274.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Adults: Protect yourself with pneumococcal vaccines. (page last updated: September 18, 2019) Available at: http://www.cdc.gov/features/ adult-pneumococcal/. Accessed August 2020.

[7] Naghavi M, et al. Global, regional, and national age-sex specific-all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2015; 385 (9963):117-71.

[8] Fiche de vaccination /avis 9562: Conseil Supérieur de la Santé, Recommandations Vaccination antipneumococcique, vaccination de l’adulte, 2020. https://www.health.belgium.be/sites/default/files/uploads/fields/fpshealth_theme_file/css_9562_fiche_vaccination_antipneumococcique_vweb.pdf.

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